1.待警
做到120急救人员、设备、药品、物品按规范配备, 并处于良好待命状态, 急救通讯、绿色通道及应急机制运行要保持通畅, 各种应急预案要齐全。
2.接警
做到接警要迅速, 态度要亲切, 语言要简练, 病情要判断, 等级要清楚, 应对要有指导性, 争取1 min内完成接警。
3.出警
做到接警后3 min内出警, 出警后尽快安全到达发病现场。
4.评估
做到快速完成环境安全评估及病情评估, 对患者超过2例需进行黑（死亡）、红（危重）、黄（重）、蓝（轻）四分类。
5.处置
做到处置措施要快（急救措施, 尤其是救命措施要快）、准（急救措施针对性要强）、稳（综合措施要稳步到位）。
5.1快速识别、处置致命性疾病
对有心、肺、脑等重要器官功能衰竭患者要果断实施器官功能支持。
5.1.1有心搏骤停者, 立即实施CPR及高级生命支持。
5.1.2有呼吸衰竭者, 如溺水、张力性气胸、肺动脉栓塞、极重度哮喘等, 应立即去除病因或诱因, 实施人工呼吸支持, 如气管插管、人工通气等。
5.1.3对神经系统急症, 如脑卒中导致脑疝形成者, 应控制血压, 并使用降颅压药物。
5.1.4对外伤疑有大血管破裂出血者, 立即予以针对性止血措施, 同时静脉补充血容量。
5.1.5对休克者, 应立即实施液体复苏, 并配以血管活性药等针对性措施。如为过敏性休克, 立即予以注射肾上腺素、静脉滴注糖皮质激素等抗过敏治疗等。
5.1.6对复合伤、多发创伤。按照全面、准确、先重后轻的原则, 保持呼吸道通畅是首要任务; 快速控制显性出血, 维持有效循环; 及时排查和处理致命性并发症, 如颅内高压、心包填塞、张力性气胸等。
5.1.7对致命性心血管急症如急性冠脉综合征、急性心功能不全、主动脉夹层、高血压急症、严重心律失常等立即按规范予以针对性处理。
5.1.8其他, 如消化道大出血、急腹症、酮症酸中毒、甲亢危象、昏迷、中毒等急危重症, 要及时识别和处理。
5.2稳步实施综合处置措施
5.2.1第一时间实施氧疗, 并建立静脉通道, 保持呼吸道通畅。
5.2.2及时监测生命体征, 如血压、呼吸频率、脉搏、体温、尿量、神志、瞳孔、肢端皮温颜色等, 发现异常查找原因, 及时处理。
5.2.3立即行心电图检查和心电监护。
5.2.4及时和患者及其家属沟通, 争取获得理解和配合诊治。
5.2.5及时书写医护文书。
5.2.6进一步详细询问病史, 细致体检, 有条件开展一些针对性床边检测, 如肌钙蛋白、随机血糖、血气分析等, 以完善诊断。
5.2.7配合后续专科救治, 如对诊断急性心肌梗死者予以静脉溶栓治疗。
5.2.8动态监护、评估及救治, 对急危重患者实行全程持续监护、反复评估和动态救治, ①持续监测生命体征; ②实施连续心电监护和血氧饱和度监测; ③持续观察病情和疗效变化, 发现异常全面分析, 查找原因, 再次评估, 实施动态救治。
5.2.9防治MODS:①去除病因或诱因; ②维持水、电解质平衡; ③维持有效灌注压; ④防治感染; ⑤防治继发性出凝血功能障碍; ⑥及时送专科治疗。
5.2.10减少伤残:①及时进行伤口处理; ②正确采取止血、固定、包扎、搬运等措施; ③动态观察肢端血供情况; ④合理保护离体组织或器官。
5.2.11报警留痕:对于可能涉法案件者, 如投毒、杀人、抢劫、交通事故以及“三无人员”等, 要及时报警, 并注意保护现场, 保留证物和标本。
6.转运
转运是现场处置的延续, 转运前要进行病情和风险评估、签知情同意书, 在转运过程中要落实好与接受医院的无缝对接, 要实行全程持续监护、反复评估及动态救治, 要注意预防次生损伤及并发症。按照“先重后轻、就近救治、无缝对接”原则, 将患者安全转运到有条件的医院进一步救治。
7.交接
做到“一快二确认”。到达医院后与医院的医护人员一起快速将患者安全移交, 包括病情、诊断、处置情况一起交接, 双方签字确认; 与患者家属办理有关手续, 并签字确认。
8.归位
完成120急救出警后, 所有人员、设备、药品、物品要尽快归位, 并尽快进行清点、消毒、补充、核查, 确保下次能从速出警。